Почему даже когда доноры или реципиенты являются универсальными, в каждом конкретном случае переливания крови предварительно проводят исследования на её совместимость?
Объясните.
Ответ
Деление на четыре группы (система AB0) учитывает только два агглютиногена — A и B, но на эритроцитах есть и другие белки: резус-фактор и десятки других антигенов (системы Kell, Даффи и др.). Кровь «универсального донора» I группы может быть резус-положительной и вызвать у резус-отрицательного реципиента тяжёлую реакцию.
При переливании большого объёма крови I группы её плазма, содержащая агглютинины α и β, может склеивать эритроциты реципиента II, III или IV группы. Поэтому понятие «универсальный донор» условно и применимо лишь к малым объёмам.
У некоторых людей после прежних переливаний, беременностей или болезней в крови имеются антитела к редким антигенам, которые не определяются по группе.
Возможны ошибки в определении группы или в маркировке крови, а последствия несовместимости смертельно опасны.
Поэтому перед каждым переливанием обязательно определяют группу и резус-фактор донора и реципиента, проводят пробу на индивидуальную совместимость (смешивают сыворотку реципиента с эритроцитами донора) и биологическую пробу — вводят небольшую порцию крови и наблюдают за состоянием больного.
Что применять при решении
Свёртывание крови
Защитная реакция, предохраняющая от кровопотери. При повреждении сосуда тромбоциты разрушаются и выделяют вещества (тромбопластин), под действием которых при участии ионов кальция и витамина K растворимый белок плазмы фибриноген превращается в нерастворимый фибрин; нити фибрина образуют тромб. Время свёртывания — 3—8 минут.
Группы крови
Различаются по белкам-агглютиногенам A и B на эритроцитах и агглютининам α и β в плазме: I (0) — нет агглютиногенов, α и β; II (A) — A, β; III (B) — B, α; IV (AB) — A и B, агглютининов нет. При встрече одноимённых (A и α, B и β) эритроциты склеиваются — агглютинация.
Переливание крови
Донор — человек, отдающий кровь; реципиент — получающий. I группа — универсальный донор, IV — универсальный реципиент; сегодня переливают только одногруппную кровь после проб на совместимость.
Резус-фактор
Белок на эритроцитах, есть у 85 % людей (Rh+). При переливании Rh+ крови Rh− человеку или при беременности Rh− женщины Rh+ плодом образуются антитела — резус-конфликт.
Создать проектГотовый файл Word. Оплата после того, как увидите работу.
Уведомление об авторском праве и цитировании
ВНИМАНИЕ: Представленные фрагменты из учебных материалов
используются исключительно в научно-образовательных целях в объеме,
оправданном поставленной целью.
Данное использование осуществляется в рамках, установленных законодательством об авторском праве
(в частности, нормами о свободном использовании произведения для образовательных целей).
В соответствии с законодательством, автор и источник заимствования
указаны для каждого используемого фрагмента.
